人类生殖系统

生殖系统是生物体内的和生殖密切相关的器官（生殖器）成分的总称。¹

女性生殖系统

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生殖器简述

如图 1 展示为用手张开的女性阴部，为女性生殖系统的重要组成部分。

女性生殖系统的生殖器分为外生殖器（即上图所示的外阴）和内生殖器。⁵¹⁴

外部可见的外生殖器包括⁵

• 阴唇：分为大阴唇和小阴唇，阴唇的主要作用是保护阴蒂以及尿道口与阴道口；
• 阴蒂：位于小阴唇汇合处、尿道口上方的突起，可提供性快感（详见性行为章节）；
• 阴道口：阴道开口的缝隙，有处女膜（在台湾地区又称阴道前膜、阴道瓣）围绕或部分覆盖（若未消失）。

处于体内的内生殖器包括⁵

• 卵巢：产生卵子和女性激素；
• 输卵管：卵子排出的通道；
• 子宫：可供胎儿在出生前生长发育之处；
• 子宫颈（又称宫颈）：子宫的末端；
• 阴道：产道，胎儿出生经过的通道。

卵巢可产生生殖细胞卵子，可与男性的精子结合成受精卵产生后代。

受到外界刺激时，阴蒂有可能会勃起变得大而坚硬，阴唇肿胀，阴道变得湿润。

阴蒂会在夜间或晨间刚睡醒时自发勃起，是正常现象。

阴唇的外观是多样的¹²，不同的人在颜色、大小等方面存在着差异。

乳房

在生物学上，乳房并不属于生殖系统，但乳房与性和生殖密切相关。

乳头是乳房的突起部分，乳晕是乳头周围的环形区域。

从生殖意义角度，乳房用于哺育后代。乳房中分泌乳汁的器官叫做乳腺。在哺乳期，乳汁经由乳头排到婴儿口中。

乳房的大小、形状和哺乳能力、性反应能力无关。⁶¹²

女性的乳房在青春期开始发育。可能一侧乳房发育得更快而导致不对称，但最终会发育得基本相等。随着年龄的增长，维持乳房形态的韧带可能会松驰，乳房下垂。这些都是正常的生理变化。¹²

处女膜⁸⁹

处女膜，在台湾地区又称阴道前膜、阴道瓣¹⁰，是一层位于阴道口的环状黏膜组织，包围或部分覆盖阴道口，在中央有一直径为 1 ~ 1.5 厘米的小孔。¹¹

囿于“处女”二字，处女膜不完整被广泛误认为是发生过初次阴道性行为的依据。事实上，包括创伤、自慰、医学检查、剧烈运动、发生性行为等都有可能导致处女膜的破裂¹²，导致暂时性的出血和疼痛。⁷以及，即使发生过经阴道的性行为，处女膜也并不一定会破裂。¹³

许多人认为处女膜是一层覆盖于阴道口的完整膜，这一观点是错误的，只有少数女性的处女膜上没有空隙¹²，病理学称之为“闭锁”⁷⁹，而且这种情况通常需要手术治疗²。

卵子

人类的卵子是女性的生殖细胞，由卵巢所产生。

卵子的生成从女性出生前就已经开始。在女性胎儿出生时，卵巢中大约含有200万个卵泡（含有卵子原型——卵母细胞的细胞聚合体）。而到青春期，能存活约 30 万 ~ 40 万个。在从青春期到绝经期的 30 多年中，大约 400 ~ 500 个卵泡能够发育成熟排出。²

若与男性的生殖细胞精子结合形成受精卵，则会经过一系列过程，最终在子宫内膜着床，继续成长发育。

月经

月经，亦有人称“生理期”“大姨妈”“例假”，是指女性血液或黏膜定期从子宫内膜经阴道排出体外的现象。

月经是女孩生理发育过程中正常而又自然的一部分。

卵子由卵巢排出。若形成受精卵，则将发育为人类胚胎。为应对可能到来的胚胎，子宫内膜会增厚。在排卵后的两周内，如果没有胚胎植入子宫内膜，子宫内膜会受到激素影响分解出血。这便是月经出血的原因。而当女性怀孕后，身体内的激素将维持子宫内膜，月经便暂时停止。

未受精的卵子会被身体吸收。

月经周期中的排卵是生殖所需的关键身体机能。

月经通常在 12 ~ 15 岁之间首次出现，大约于 45 ~ 55 岁时结束（这段时间又称为更年期、绝经期）。月经来临时，经血会持续流出约 2 ~ 7 天。

对所有女性来说，在月经期间能够获得经期用品（如卫生巾、卫生棉条等）、干净的水源及独立卫生间是非常重要的。²¹

高达 80% 女性曾表示在月经开始前出现部分症状——常见症状包含长出粉刺、乳房变得柔软、感到疲惫、容易发怒与情绪改变。对于约 20 ~ 30% 的女性，其轻度至中度症状影响女性生活的某些方面，称为经前综合症。其中的 3 ~ 8% 较为严重。¹⁵¹⁶

经痛（亦称痛经、生理痛等）是女性月经来潮时产生的疼痛。经痛可分为两种：无明显疾病所致的原发性经痛、由一些疾病导致的续发性经痛。在疼痛时，服用一些药物（如布洛芬）通常可以带来缓解。¹²

有关经痛的详细说明

白带

白带是一种粘糊状、淡白色或微黄、无特别气味的物质，由阴道壁渗出液、子宫有关的腺体和粘膜表皮上层脱落的细胞混合形成。

由于青春期激素增多，白带增多是正常现象。

当白带的气味、颜色和质量突发改变，应及时就医。²

女性生理用品及用法

为吸收月经的经血，不让经血留于衣物等处，通常会使用卫生巾、卫生棉条等生理用品。

值得注意的是，在很罕见的情况下——在美国之统计数据为每 10 万名经期妇女中有 1 人，使用卫生棉条可能会引发致命的中毒性休克综合征（TSS）。如果在使用卫生棉条时出现 TSS 的早期症状——突发性高烧并伴有喉痛、皮疹、呕吐、腹泻、眩晕和腹痛，应立刻就医。按照说明书规定时间更换卫生棉条可以减少患病的可能性，不可超过规定的时间使用卫生棉条。¹²

除了少部分特殊用途较厚的卫生巾之外，大部分的卫生巾都有封膜，使用前要先将封膜撕开，把卫生巾取出。然后将背胶上和侧翼的贴条撕下，平放在内裤的适当位置，接着将侧翼反折到内裤的另一面贴上即可。

卫生棉条一般附有说明书。卫生棉条放置形式各异，使用应按照说明书步骤进行。有关中毒性休克综合征（TSS）的说明在一些说明书上也可找到。

男性生殖系统

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生殖器简述

如图为男性阴茎。阴茎是男性排尿和交配的器官。

男性生殖系统可以分为外生殖系统以及内生殖系统。

外生殖系统包括

• 阴茎：男性排尿和交配的器官；
• 阴囊：一层薄皮肤，包围并保护睾丸。

内生殖系统包括

• 睾丸：用于产生精子和分泌雄激素，精子可与女性的卵子结合形成受精卵；
• 附睾：精子在此成熟；
• 输精管：输送精子的通道；
• 精囊：产生精液的主要成分；
• 前列腺：产生精液的主要成分前列腺液；
• 尿道球腺：产生可润滑龟头及尿道的尿道球腺液。

阴茎在受到刺激时会勃起。阴茎勃起过程中会充血，可迅速地增大、变硬。完全勃起的情况下，阴茎体部会呈坚硬状态。

男性在受到性刺激时会由尿道口分泌透明无色而略粘稠的预射精液²⁰ （又作尿道球腺液，常被误认为是前列腺液）。

成年男性的阴茎勃起长度平均值区间在 10 ~ 14 cm 。根据多项研究，不同种族的男性阴茎平均勃起长度没有显著差异。^12171819

阴茎会在夜间或晨间刚睡醒时自发勃起，是正常现象。

睾丸主要作用是产生精子和分泌雄性激素（主要是睾酮）。

阴茎的外观是多样的，不同的人在颜色、大小等方面存在着差异，在勃起时的外观也不尽相同。有些阴茎在勃起时会观察到一定弧度的弯曲。

包皮

阴茎上覆盖有包皮作为皮肤。幼儿的包皮较长，包着整个龟头，包皮口也小。随着年龄的增长，包皮逐渐退缩，包皮口也逐渐扩大。⁴青春期后包皮平时可能覆盖部分或全部龟头，阴茎勃起后可以自动或者用手轻易退到冠状沟后面 （如图 10 所示）。

在包皮和龟头间常会存在包皮垢，它们由腺体分泌物、皮肤屑和残留尿液等组成，应定期清洗龟头以去除包皮垢。²

包茎与包皮过长

精子和精液

人类精子是男性的生殖细胞，由睾丸所产生。

精子从青春期起持续不断地产生，一个成熟健康的男子每天会生成 7000 万 ~ 1.5 亿个精子。睾丸生成成熟的精子需约 64 ~ 72 天。²

精液一般是含有精子的流质，外观为半透明白色粘稠状，有类似石楠花的气味，在射出后会凝固呈胶冻状，一段时间后会液化。³

在受到性刺激一段时间后，包含有精子的精液会经勃起的阴茎的尿道口射出，此过程称为射精。射精是生殖所需的关键身体机能。

遗精

男性的遗精（又称梦遗）是指在睡眠过程中自发地性高潮，由此引发的射精现象。

自慰的频率可能与梦遗的频率有一定相关性，一般来说梦遗的频率较高的男性可能自慰的频率会较低。 ²²

外生殖器的分化

在一个人还是胚胎的最开始阶段时，无论其性别，外生殖器的外观是一样的。男女两性的生殖系统经过同样的胚胎起源，经过性激素的影响，外生殖器将开始分化。¹²

男性外生殖器的每个部位都可以在女性外生殖器找到对应部位，反之亦然。这被称之为同源器官。下面的图片展示了分化过程，同源器官用相同的颜色标示。

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